Linee Guida Europee incentrate sul paziente per la gestione dell’Obesità negli adulti nelle Cure Primarie. European Practical and Patient-Centred Guidelines for Adult Obesity Management in Primary Care

Durrer Schutz D, Busetto L, Dicker D, Farpour-Lambert N, Pryke R, Toplak H, Widmer D, Yumuk V, Schutz Y. Obes Facts. 2019;12(1):40-66. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6465693/

Riassunto

Per qualsiasi trattamento o problemi sanitario il primo contatto per i pazienti con obesità è generalmente con Medici di Medicina Generale. Pertanto, data la complessità della malattia, è essenziale continuare la loro educazione sulla gestione dell’obesità. Questo articolo mira a fornire linee guida per la gestione dell’obesità specificamente per i medici di base, favorendo un approccio pratico incentrato sul paziente.

L’attenzione si concentra sulla comunicazione medico-paziente e sul colloquio motivazionale, nonché sull’educazione terapeutica del paziente. Le nuove linee guida evidenziano l’importanza di evitare la stigmatizzazione, spesso documentata in diversi contesti sanitari. Inoltre, non bisogna trascurare la gestione degli aspetti psicologici della malattia, come il miglioramento dell’autostima, dell’immagine corporea e della qualità della vita. Infine, queste Linee Guida sottolineano ritiene che la perdita di peso massima nel minor tempo possibile non sia la strada per un trattamento efficace. Suggeriscono che una perdita di peso del 5-10% è sufficiente per ottenere sostanziali benefici per la salute grazie alla riduzione delle comorbidità.

La riduzione della circonferenza della vita dovrebbe essere considerata ancora più importante della perdita di peso in sé, poiché è collegata a una riduzione del grasso viscerale e ai rischi cardio-metabolici associati. Infine, la prevenzione permanente del recupero di peso è la pietra angolare del trattamento, per qualsiasi tecnica di perdita di peso utilizzata (trattamenti comportamentali o farmaceutici o chirurgia bariatrica).

Commento

Queste Linee Guida fatte da un gruppo di medici di varie nazioni di cui 3 MMG sono davvero degne di essere lette e per quanto possibile applicate nella pratica quotidiana del Medico di Famiglia sono openaccess su Pubmed. Affrontano quell’aspetto delle Cure che di solito viene trascurato ed in una malattia stigmatizzata come l’obesità rende impossibile ed inefficace qualsiasi “cura”.

Per renderle più fruibili anche ai MMG italiani le ho tradotte con alcuni collaboratori e adattate e si possono scaricare free dalla Rivista Medica Itaiana. Aspetto i vostri commenti!

Tanas R, Bonadiman L, Caggese G, Lera R, Busetto L. Curare l’adulto con obesità: Sostenibilità delle Linee Guida Europee per i Medici di Famiglia Italiani. Rivista Medica Italiana Online 2019;8:1-26 https://www.larivistamedicaitaliana.it/index.php?option=com_content&view=article&id=88&Itemid=212